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BIG 1-98  (Breast International Group) 是乳癌賀爾蒙治療的一個重要研究

針對停經後賀爾蒙受體癌性的早期乳癌  想要了解怎樣的賀爾蒙是比較好的

共有2923位病人加入研究

或是乳管腺癌(IDC)  或是  乳小葉癌(ILC)

也分別區分為  luminal A(管腔A型,分裂速度慢的) 、 luminal B(管腔B型,分裂速度快的)

隨機分為4組研究族群 :

1. 吃5年 Tamoxifen (泰莫西芬)

2. 吃5年 Letrozole (芳香環酶抑制劑)

3. 先吃2年 Tamoxifen, 再吃3年 Letrozole

4. 先吃2年 Letrozole, 再吃3年 Tamoxifen

在追蹤了8.1年後有了初步結果

[結果]

1. 針對乳小葉癌(ILC),使用Letrozole相較於Tamoxifen,

    可以降低66%的復發風險(for luminal B), 以及50%的復發風險(for luminal A)

2. 但是對於乳管腺癌(IDC),使用Letrozole相較於Tamoxifen,

    可以降低35%的復發風險(for luminal B), 但無法降低復發風險(for luminal A)

[結論]

對於停經後早期乳癌患者  該吃甚麼賀爾蒙藥物

對於乳小葉癌,應該就是Letrozole

但是對於乳管腺癌,可能就沒差了,皆可


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mingogo 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

發表於 2015年9月  JAMA Oncology

這是一篇系統性回顧(Systematic review)、統合綜論(Nekwork meta-analysis)的研究

目的在於利用網路資源  搜尋包括 MEDLINE, Embase, Cochrane, ASCO會議, AACR會議 等等的研究內容

比較以下常用的幾種早期乳癌  術後的輔助化療處方  試圖找出最好的處方

1. AC-T (先給小紅莓、再給紫杉醇)

2. ACT (同時給予小紅莓、紫杉醇)

3. AC (只給小紅莓)

4. TC (只給紫杉醇)

5. CMF (早期的處方,沒有小紅莓以及紫杉醇)

6. Platinum-containing (含白金類藥物)

[結果]

1. 以整體存活期來比較 : 1=4=6 > 3 > 5

2. 以毒性來比較 : 6 > 1 = 4

3. 這樣的結果  並不會受賀爾蒙受體陽性、陰性的影響 (沒差就是了)

[作者結論]

AC-T : 先後給予小紅莓及紫杉醇看起來還是目前比較適合的輔助化療處方


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mingogo 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

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