Dr. Chang の 血液腫瘤筆記本

近兩三年  腫瘤免疫學 (immuno-oncology)  實在夯到不行

決定另闢一類文章資料夾  專門收錄腫瘤免疫學的文章

最近一個第二期的臨床試驗 (phase 2) : CheckMate 063

[試驗族群]

多國家、多家醫院參與   共有117位接受過2線以上化療的肺癌鱗狀上皮癌病人

接受Nivolumab每2周一次的治療  [intravenous nivolumab (3 mg/kg) every 2 weeks]

(Nivolimab 為anti-PD1 antibody)

[試驗結果]

其中有17位病人(14.5%)有達到客觀上的反應

而平均到達反應的時間為3.3個月

而且17位病人中有13位(77%)在研究終止時  仍持續對治療有反應

另有30位病人(26%)  其疾病為穩定狀態   平均可維持6個月

藥物的副作用也不是太小

20位病人(17%)有第3-4度以上的副作用

藥物造成的肺炎(pneumonitis)有3%   腹瀉3%  倦怠4%

[評論]

1. 此藥效果並不差   雖然有達到反應的比率不是非常高 

     但是有反應的病人  其反應時間維持很久

     這似乎預告我們   需要趕緊找出哪一種特性的病人  受惠於此藥最多

2. 藥物仍有其副作用   雖然大多可以處理   但仍應小心使用

3. 最終仍須大型的第三期臨床試驗   看看是否有更明確的答案