Dr. Chang の 血液腫瘤筆記本

過去十多年來, 同步化電療一直是第三期非小細胞肺癌(NSCLC)的標準治療;

根據最新的隨機分配雙盲 第三期臨床試驗 (PACIFIC trial)

共有713位病人  隨機分組  (1) PD-L1抑制劑(durvalumab)使用一年 (2)安慰劑使用一年

追蹤14.5個月後, 結果如下 :

# 1 PFS(無進展存活期) 明顯以PD-L1抑制劑較為延長 (16.8 vs. 5.6 months; P<0.0001)

# 2 RR(腫瘤反應率)  PD-L1抑制劑勝出 (28.4% vs. 16.0%; P<0.001)

# 3 平均死亡或遠端轉移的時間  PD-L1抑制劑勝出 (23.2 vs. 14.6 months; P<0.001)

# 4 副作用  嚴重副作用(grade 3,4) 兩組沒有差別 (PD-L1抑制劑 or Placebo)

# 5 免疫相關副作用  PD-L1抑制劑來的較高 (24.2% vs. 8.1%)

結論 : 肺癌的免疫治療  一步一步往前走 (從轉移到鞏固或維持治療)