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目前的指引  針對嚴重型的膀胱癌 (肌肉侵放)

是開刀前先化療再開刀 (證據等級較高)

或是先開刀  開刀後再考慮化療 (證據等級較差)

但事實是  常常開完刀  就結束了

EORTC 30994  就是針對嚴重型的病人(T3, T4, N+)

侵犯到膀胱外或骨盆組織  或是有局部淋巴結侵犯

在開刀後  給予輔助性化療(MVAC)  或是復發再給

結果立即給予化療組

1. 可以明顯延長  無進展存活期

2. 可延長整體存活  但並沒有達到統計上的意義

(可能是因為收錄病人數太少  284人  使得統計上power太低)

無論如果  相關議題  應該要有更嚴謹的研究來作證實...

 

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    膀胱癌 MVAC 輔助性化療
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