Dr. Chang の 血液腫瘤筆記本

今年一月文章  曾提到PALOMA-1/TRIO-18研究

這是針對  賀爾蒙受體陽性(ER positive)而HER2陰性(HER2 negative)的嚴重型病人

未接受過任何治療 (第一線治療)

結論是  palbociclib (CDK 4/6 inhibitor) + letrozole (芳香環酶抑制劑)

會比單獨使用 letrozole還要好   主要是可以延長無進展存活期

今年 ASCO 發表了 PALOMA-3  一個Phase 3試驗

[研究病人族群] 

賀爾蒙受體陽性(ER positive)而HER2陰性(HER2 negative)轉移性乳癌病人

在接受第一線抗賀爾蒙治療而失敗的病人  (第二線使用)

[分組]  隨機分為兩組 :

合併使用 Palbociclib + Fulvestrant vs. 單獨使用 Fulvestrant

[結果]  無進展存活期  9.2個月 vs. 3.8個月 (HR = 0.42, p< 0.000001)

[討論]  

以無進展存活期來看也是一個很成功的研究

但是如果拿幾年前的轟動一時的BOLERO-2 trial (也是第二線治療) 來比較

無進展存活期也是大勝   10.6個月 vs. 4.1個月(central)  (HR 0.36, p<0.001)

但最後整體存活期雖有延長  但仍未達統計學上的差異  31.0 vs. 26.6個月

所以可能還要多點耐心  等待最後的整體存活期(OS)報告

[總之]  相當值得期待 !!