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根據 ACOSOG Z0011(Alliance) 需多年前的初步報告 (主要針對賀爾蒙受體陽性病患)
認為 腫瘤< 5cm (T1, T2), 臨床身體檢查摸不到腋下淋巴結(clinical LN negative)
但在前哨淋巴結有少量轉移的病患 (SLN 1-2顆有轉移)
發表了10年的整體存活率的報告 :
共 891位病患 (1) 446 只有作前哨淋巴結切除 (2) 445 則進行腋下淋巴廓清術
- 10年 整體存活率 86.3% vs. 83.6% (HR, 0.85 [1-sided 95%CI,0-1.16]; noninferiority P = .02)
- 10年 無病存活率 80.2% vs. 78.2% (HR, 0.85 [95%CI, 0.62-1.17]; P = .32)
- 10年 局部復發率 兩組沒有差別
結論 : 某些乳癌的病患 不建議一概的執行腋下淋巴廓清術 (或許可以考慮只做前哨淋巴結切除術)
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