Dr. Chang の 血液腫瘤筆記本

我們都知道  轉移性肺癌的治療

自從發現EGFR突變之後(30多年前)

以及使用相對應的EGFR標靶治療(TKI)之後(10多年前)

肺癌的治療成績大幅進步

也陸陸續續發現其他的突變 

而後也會有相對應的標靶治療可做治療

但是KRAS突變  一直有待突破

近年來終於有藥物出現

近期有一個第二期臨床試驗發表於新格蘭醫學雜誌 NEJM

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試驗對象 : 具有KRAS G12C突變  嚴重期的肺癌病人 曾接受過其他治療 (126位)

試驗藥物 : Sotorasib 口服, 每天 960mg

試驗終點 : 腫瘤反應率

試驗結果 :  1. 大部分的病人(81%)  接受過白金類化療與免疫查核點抑制劑(immune checkpoint inhibitor, I-O)

                 2. 反應率 37.1% (完全反應率 3.2%  部分反應率 33.9%)

                 3. 平均反應時間 : 11個月

                 4. 平均無進展存活期 : 6.8個月 (控制腫瘤沒有變大的時間)

                 5. 平均整體存活期 : 12.5個月

                 6. 嚴重副作用比率 : 20.6%

 試驗結論 : 針對KRAS G12C突變的標靶藥物Sotorasib  有相當不錯的治療效果 (初步成果報告)