Dr. Chang の 血液腫瘤筆記本

Regorafenib (Stivarga) 也可以用在腸胃道基質瘤 (GI stromal tumor, GIST) ??

這個標靶藥  聽說很貴   一個月藥費可能達NTD $ 200,000 左右

它是多標靶的藥物 (multikinase inhibitor)

可以對抗: VEGFR-1, VEGFR-3, RAF, TIE-2, KIT, RET, BRAF

(data from: Medscape)

目前可以考慮用在 1. Colon cancer   2. GIST

1. Colon cancer : CORRECT trial 

    對所有藥物都失效後    可以幫助延長overall survival "1.4" month

    您沒有看錯   1.4 month (不到一個半月)

2. GIST : GRID trial (ASCO 2013)

    對於imatinib (glivec)以及 sunitinib (sutent) 失效後

    可以增加 response rate (雖然不是很明顯)

    但是卻可以明顯延長 PFS  4.8M vs. 0.9M (HR: 0.27, p< 0.0001)

    DCR (disease control rate)  52.6% vs. 9.1%

看起來連GIST也是群雄並起  

相信不久的將來 regorafenib 可能會跟 imatinib PK 在第一線的治療 !!!